農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
一、你好請(qǐng)問農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
1、門診補(bǔ)償
1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。
3、二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
4、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
6、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
2、住院補(bǔ)償
1、報(bào)銷范圍
a、藥費(fèi)輔助檢查心腦電圖、x光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、c
t、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
b、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
2、報(bào)銷比例鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;****醫(yī)院報(bào)銷30%。
3、大病補(bǔ)償
1、鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,
10001-18000元補(bǔ)償70%。
鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額
1.1萬元。
二、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例1、在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付60%,個(gè)人負(fù)擔(dān)40%;
2、在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付70%,個(gè)人負(fù)擔(dān)30%;
3、在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。
三、職業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?
單位和個(gè)人所繳納的錢劃分為兩部分一、個(gè)人賬戶(俗稱醫(yī)??ǎ?;二、統(tǒng)籌賬戶。每月都會(huì)從所繳費(fèi)用當(dāng)中按比例分配到這兩個(gè)賬戶,換句話講醫(yī)??ň褪撬U保費(fèi)中一部分的累計(jì),可以供個(gè)人自由支配,支付門診、到定點(diǎn)藥店購買藥品,以及支付住院費(fèi)用當(dāng)中自付額部分。同時(shí),因病住院治療需要統(tǒng)籌賬戶支付費(fèi)用時(shí),醫(yī)??ň褪且粋€(gè)記賬憑證(前提是有持續(xù)繳費(fèi))。一般醫(yī)院的做法是入院時(shí)憑醫(yī)??ǖ怯洠械膶儆卺t(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用直接由社保中心設(shè)在醫(yī)院的結(jié)算中心直接與醫(yī)院結(jié)算,自己只需支付自付額部分就行。當(dāng)然、假如醫(yī)保卡內(nèi)有足夠的余額(一般得累計(jì)很長(zhǎng)時(shí)間),就用醫(yī)保卡刷卡支付,如果不夠,就由現(xiàn)金支付。關(guān)于住醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷的,比例是多少請(qǐng)參考!
四、農(nóng)村退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級(jí)殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。
2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。
6、退職職工,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。
7、住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60%,無論任何住院方式,一律計(jì)收住院床鋪費(fèi),醫(yī)院未收的由公司收取。
五、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少,怎么算
2021年企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷比例 參保職工在指定的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi),由普通門診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付。參保職工在實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用,其待遇支付不設(shè)起付線;在其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來的40元降低為每次30元。一檔普通門診費(fèi)用報(bào)銷限額由原來的60元提高到80元;二檔繳費(fèi)的仍為200元。
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