基本醫(yī)療保險(xiǎn); 醫(yī)療保險(xiǎn);
一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是什么?
(一)單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),以全部職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù),有雇工的個(gè)體工商戶繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),以雇主和全部雇工的工資總額為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為7.5%;
(二)職工或個(gè)體工商戶雇主和雇工個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),以本人上月工資為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為2%,由所在單位或雇主在工資中代扣代繳;
(三)個(gè)體參保人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),可按上一年度成都市職工平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為9.
5%;也可按上一年度市職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為4%,不建個(gè)人賬戶,享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)哪個(gè)好?
職工醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工、退休(職)人員;城鎮(zhèn)所有企業(yè)及其職工、退休人員;部隊(duì)在地方單位、行業(yè)單位及其職工、退休人員;已參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)個(gè)體業(yè)主及其從業(yè)人員。城戰(zhàn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各類中小學(xué)的在校學(xué)生、少年兒童及其他18周歲以下的居民;18周歲及以上的非從業(yè)居民;未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60周歲及以上老人(低收入家庭老人)。二者所體現(xiàn)的保障水平的區(qū)別職工醫(yī)療保險(xiǎn)以三甲醫(yī)院為例,急、住院賠付比例可達(dá)85%(退休人員90%)左右,各地有別居民醫(yī)療保險(xiǎn)以三甲醫(yī)院為例,住院醫(yī)療賠付比例只有40%左右,各地有別職工醫(yī)療保險(xiǎn)擁有個(gè)人賬戶用于門診和購藥,居民醫(yī)療無個(gè)人賬戶;職工醫(yī)療保險(xiǎn)年賠付封頂額遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于居民醫(yī)療保險(xiǎn);職工醫(yī)療保險(xiǎn)有專設(shè)的大病醫(yī)療待遇,保障范圍較為寬泛,而居民醫(yī)療保險(xiǎn)的大病保障范圍極其有限,且保障水平很低;職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保者,否則不予辦理,而居民醫(yī)療保險(xiǎn)是獨(dú)立辦理的。職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)期以退休年齡為限,且設(shè)有連續(xù)繳費(fèi)年限,而居民醫(yī)療保險(xiǎn)為終身繳費(fèi)。以上就是醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別。
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