一、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷比例是多少？

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例

1、在三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付60%，個人負擔(dān)40%；

2、在二級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付70%，個人負擔(dān)30%；

3、在一級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付80%，個人負擔(dān)20%。

二、新鄉(xiāng)市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例是多少？

2021年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病醫(yī)保報銷比例是多少如下凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元職工大病醫(yī)療保險費，在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按

0—4萬元以下報銷85%，4萬元—8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。職工患病、非因工負傷一次性住院的醫(yī)療費用或30日內(nèi)累計超過2021元以上的部分（不包括自費部分、個人負擔(dān)部分）屬于職工大病醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍，采取分檔計算，累加支付的辦法2021元以上5000元以下的部分支付90%；5000元以上1萬元以下的部分支付85%；1萬元以上3萬元以下的部分支付80%；3萬元以上5萬元以下的部分支付85%；5萬元以上的部分支付90%。前款各項所稱"以上"不含本數(shù)，"以下"含本數(shù)?！緶剀疤崾尽?另外報銷的比例也因為看病費用的不同而出現(xiàn)差異化，費用越高，報銷的比例也就越高，這能夠減少大病費用的支出。

三、重慶城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少？

重慶新生兒城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷標準　　

1、如果新生兒的母親當年已經(jīng)參加居民醫(yī)保的，新生兒可自出生之日起自動享有當年的居民醫(yī)保待遇，出生當年發(fā)生的醫(yī)療費用報銷與其母親合并計算，直至最高封頂線。 （換言之，即媽媽的保險是可以作為剛剛落地的新生兒名頭報銷的。）　　

2、新生兒母親沒有參加居民醫(yī)保的，在出生3個月內(nèi)，全款交費，可以從出生之日起享受醫(yī)保待遇。出生在3個月后參保的，按照中途參保政策執(zhí)行?！　≈貞c2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷標準1、普通門診可定額報銷說白了，一年可以有60元的門診費，用完了就沒有了。當年沒用（或余額）繼續(xù)參保后可累計。如果沒有連續(xù)參保，剩下的門診費用作廢。　　

2、住院報銷標準起付線（即每次住院門檻費）一級醫(yī)療機構(gòu)100元/次，二級300元/次，三級800元/次。封頂線（即全年報銷限額）一檔8萬元/人/年，二檔12萬元/人/年。特殊疾病中的重大疾病門診費和住院費合并計算封頂線。（注得了特病以后，即慢性病和重大疾病，經(jīng)過申請，門診看病拿藥也是可以報銷的。就不止60元的定額）

3、參保人員住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷標準一檔（交費80元）一級醫(yī)療機構(gòu)80%，二級60%，三級40%。二檔（交費200元）一級醫(yī)療機構(gòu)85%，二級65%，三級45%。未成年人在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上提高5個百分點，即一檔（80元）一級醫(yī)療機構(gòu)85%，二級65%，三級45%。 二檔（200元）一級醫(yī)療機構(gòu)90%，二級70%，三級50%。最高一年報銷10萬元 據(jù)介紹，一檔參保居民住院報銷比例提高為一級醫(yī)療機構(gòu)75%—

80%，二級醫(yī)療機構(gòu)55%—

60%，三級醫(yī)療機構(gòu)35%—

40%。二檔報銷比例在一檔基礎(chǔ)上提高5%。報銷比例較之以前平均提高了5%—

10%。 一檔參保居民報銷封頂線從每人每年3萬元提高到6萬元，二檔封頂線從每人每年6萬元提高到10萬元。 三種重大疾病合并報銷 惡性腫瘤的放療、化療和鎮(zhèn)痛治療，肝、腎功能衰竭病人的透析治療，肝、腎移植術(shù)后的抗排異治療等3種重大疾病門診保障與住院合并，每人每年最高可報銷10萬元。合并前，門診最高只能報銷1萬元。 新生兒落地即可參保 18歲以下未成年人住院報銷比例在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上提高5%。血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、肝腎移植前的透析和手術(shù)后的抗排異治療、嚴重多器官衰竭，將納入重大疾病支付范圍，門診與住院報銷比例相同，封頂線提高為一檔每人每年10萬元，二檔15萬元。 此外，新生兒落地即可參保。母親當年已參保的，新生兒可隨母親享受醫(yī)保，費用報銷合并計算，直至最高封頂線。錯過參保繳費時間的，也可在出生3個月內(nèi)繳納全款（不享受政府財政補助）獨立參保，不設(shè)待遇支付等待期。 錯過繳費期也可中途參保 居民醫(yī)保一般在每年10—12月繳納下一年醫(yī)保費，以前，錯過繳費時間的不能中途參保。今后，允許居民中途參保，但需繳納當年參保費的全款（不享受政府財政補助）。為避免有人借機“鉆空子”，特設(shè)3個月待遇支付等待期，即繳費3個月內(nèi)，不能報銷醫(yī)療費用。記者從重慶市人力社保局獲悉，2016年度我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費標準將調(diào)為一檔每人每年110元，二檔每人每年280元，分別較今年的繳費標準上漲了30元、80元。同時，明年起基層醫(yī)療普通門診費用可按比例報銷。　　明年居民醫(yī)保個人繳費標準上漲　　按照規(guī)定，戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民，包括中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校在冊學(xué)生和托幼機構(gòu)在園幼兒（以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民）；在渝高校（含民辦高校、科研院所）全日制本、?？粕?，研究生（以下統(tǒng)稱大學(xué)生）；2016年出生并具有本市戶籍的新生兒（以下簡稱新生兒）可參加我市居民醫(yī)保。　　與今年相比，2016年度我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費標準有所提高，其中一檔為每人每年110元，相較于今年80元的標準上漲了30元，二檔為每人每年280元，相較于今年200元的標準上漲了80元?！　≡谟甯咝４髮W(xué)生參加2015年9月—2016年8月學(xué)年度居民醫(yī)保個人繳費標準一檔為每人每年80元，二檔為每人每年200元。　　城鄉(xiāng)居民集中繳費時間為今年9月至12月　　市人社局表示，城鄉(xiāng)居民集中繳費時間為2015年9月至12月。錯過集中繳費期的城鄉(xiāng)居民，可在2016年9月30日前參保繳費?！　〈髮W(xué)生參加我市2015年9月—2016年8月學(xué)年度居民醫(yī)保，其繳費時間為2015年秋季開學(xué)之日起的60日內(nèi)。新生兒辦理獨立參保繳費時間為其出生之日起90日內(nèi)?！　≡?015年9月至12月期間參保繳費的城鄉(xiāng)居民，其享受醫(yī)療保險待遇的時間為2016年1月1日—12月31日；在2016年1月、2月參保繳費的，享受待遇時間為繳清費用的次月1日—2016年12月31日；在2016年3月1日后參保繳費的，需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2016年12月31日?！　≡?015年秋季開學(xué)之日起的60日內(nèi)參保繳費的大學(xué)生，享受待遇時間為2015年9月1日—2016年8月31日?！　⌒律鷥邯毩⒈＠U費的，享受待遇時間為其出生之日起—2016年12月31日。新生兒未獨立參保繳費的，可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當年的居民醫(yī)保待遇?！　∶髂昶鸹鶎俞t(yī)療普通門診費用可按比例報銷　　居民醫(yī)保的普通門診費用如何報銷呢？市人社局表示，居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的普通門診費用可使用普通門診定額包干，2016年的額度為每人80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費用。當年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用?！　⒈Ｈ藛T在普通門診定額包干額度內(nèi)可全部使用并且報銷比例100%。需要參保人員注意的是普通門診定額包干資金屬于居民醫(yī)?；穑粚儆趥€人所有。對沒有連續(xù)參保繳費的居民，未使用完的定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)和使用?！　?016年我市居民醫(yī)保新增醫(yī)保待遇按照國家建立普通門診統(tǒng)籌有關(guān)要求，從2016年起我市將建立基層醫(yī)療機構(gòu)居民醫(yī)保普通門診費用報銷制度?！　≡诙~包干基礎(chǔ)上，參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)站以及一級及以下的社會辦醫(yī)療機構(gòu)等基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診就醫(yī)購藥費用，可由居民醫(yī)?；鸢幢壤龍箐N一定金額，具體辦法由市人力社保局、市財政局、市衛(wèi)生計生委報市政府同意后發(fā)文實施。

四、咨詢下對于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是

門診報銷的比例普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60％的比例報銷，統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。
住院報銷比例連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿５年，醫(yī)?；鹱≡簣箐N比例提高５個百分點，累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70％、

80％、

90％。
非參保地就醫(yī)報銷的比例二檔繳費，在非參保地二級及二級以下定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)，不需要轉(zhuǎn)診審批，直接在就醫(yī)醫(yī)院按規(guī)定比例結(jié)算報銷。一檔繳費，憑轉(zhuǎn)診證明，方可在就醫(yī)醫(yī)院按市外比例正常報銷，未轉(zhuǎn)診審批的需要先行自付10％的醫(yī)療費用。
異地就醫(yī)報銷比例二檔繳費，憑轉(zhuǎn)診證明到省內(nèi)指定定點醫(yī)院住院治療的，出院后直接在就醫(yī)醫(yī)院報銷，享受省住院報銷政策，個人不需要墊付住院費用。一檔繳費，出院后個人全額墊付住院費用，憑轉(zhuǎn)診證明回當?shù)剞D(zhuǎn)出醫(yī)院報銷

五、居民城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷比例是多少

1、《北京市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險試行辦法》的實施細則。實施細則明確了參加本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的大病患者將可以二次報銷個人自付的醫(yī)療費，其中包括報銷比例以外個人負擔(dān)部分、起付線以下、封頂線以上醫(yī)療費、藥品和診療項目目錄中乙類應(yīng)先行負擔(dān)的費用等。全市160萬參保城鎮(zhèn)居民將享受此項政策，2013年度本市城鎮(zhèn)大病患者5月底將拿到大病醫(yī)保二次報銷費用。

2、目前，本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保（包括一老、一小、無業(yè)居民三類）報銷封頂線為17萬元，醫(yī)保支付超過這個額度后，超過的部分將不予報銷。一些居民得了白血病、惡性腫瘤等大病，醫(yī)保報銷之后家庭還是背負著沉重的醫(yī)療負擔(dān)。記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，有一些困難家庭在花滿了當年的額度之后，自付費用仍然較高，只好暫緩治療，等待下一年有了額度之后再繼續(xù)看病。