"生育保險報銷攻略,輕松享受生育保險福利!"
一、生育保險怎么報銷,生育保險怎么報銷,生育險怎么報銷
1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點醫(yī)療機構生育的,用人單位或其本人須在三個工作日內電話報告醫(yī)療保險經(jīng)辦機構。
2、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構批準同意后其發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人墊付后。
3、出院后90天內攜帶上述材料到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按規(guī)定結算。在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點醫(yī)療機構就醫(yī)的需明確其醫(yī)院級別,無法確定級別的視為一級醫(yī)院。這是對生育保險怎么報銷的回答。
二、農(nóng)村生育保險怎么報銷,農(nóng)村生育保險怎么報銷
1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點醫(yī)療機構生育的,用人單位或其本人須在三個工作日內電話報告醫(yī)療保險經(jīng)辦機構。
2、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構批準同意后其發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人墊付后。
3、出院后90天內攜帶上述材料到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按規(guī)定結算。在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點醫(yī)療機構就醫(yī)的需明確其醫(yī)院級別,無法確定級別的視為一級醫(yī)院。這是對生育保險怎么報銷的回答。
三、單位的生育保險怎么報銷,
關于單位怎么報銷生育保險申領生育保險金的前提條件1、買了社保,并且參加生育保險累計滿一年;
2、符合國家計劃生育政策(有計劃生育服務證或準生證);3生育保險待遇申領流程
1、申請人提供資料a、計劃生育證明(即準生證)b、新生兒出生醫(yī)學證明(即出生證)或戶口簿c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的)d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供
1、手術證明2、費用憑據(jù)2、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)
3、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領錢。
四、職工生育醫(yī)療保險怎么報銷?
職工住院醫(yī)療保險報銷下列醫(yī)療費用 門診、急診的醫(yī)療費用; 到定點零售藥店購藥的費用; 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用; 超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫(yī)療費用。 職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷下列醫(yī)療費用 住院治療的醫(yī)療費用; 急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫(yī)療費用; 惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用?! ∑髽I(yè)職工醫(yī)療保險的繳費比例為單位繳納繳費基數(shù)的8%,職工個人繳納繳費基數(shù)的2%。 但是需要提醒的是,不同省市職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)有所不同。以廣州為例,年廣州市職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)由17424元調至18561元,下限從3485元調至3712元。此外,靈活就業(yè)人員參加職工社會醫(yī)療保險的繳費基數(shù)為上年度本市在崗職工月平均工資的60%,即3712元。 此外,9月1日以后北京市也公布了年醫(yī)療保險的繳費標準 城鎮(zhèn)老年人個人繳費金額為每人每年360元; 學生兒童個人繳費金額為每人每年160元; 城鎮(zhèn)無業(yè)居民個人繳費金額為每人每年660元,其中殘疾的無業(yè)居民個人繳費金額為每人每年360元?! ∧昶髽I(yè)職工醫(yī)療保險報銷比例 那么年企業(yè)職工醫(yī)療保險報銷比例是多少呢我們可以從報銷比例、普通門診報銷、大病報銷等幾個方面來回答?! ?/p>
1. 年企業(yè)職工醫(yī)療保險報銷比例 ?。ㄒ唬┌匆粰n繳費的,在實施基本藥物制度的一級醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用按80%支付(基本藥物按90%支付),在未實施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付;二級醫(yī)院按58%支付;三級醫(yī)院按45%支付?! 。ǘ┌炊n繳費的,一級醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付),二級醫(yī)院按70%支付,三級醫(yī)院按60%支付。 ?。ㄈ┪闯赡昃用瘛⑻厥馊后w享受二檔繳費的醫(yī)療保險待遇?! ∽≡横t(yī)療費用報銷的起付標準一級醫(yī)院300元,二級醫(yī)院500元,三級醫(yī)院700元。惡性腫瘤患者,在一個醫(yī)療保險年度內因放、化療多次住院的,只扣一次起付線?! ?/p>
2. 年企業(yè)職工醫(yī)療保險門診報銷比例 參保職工在指定的定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費,由普通門診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付。參保職工在實行國家基本藥物制度的基層醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診費用,其待遇支付不設起付線;在其他基層醫(yī)療機構發(fā)生的,起付線標準由原來的40元降低為每次30元。一檔普通門診費用報銷限額由原來的60元提高到80元;二檔繳費的仍為200元?! ?/p>
3. 年大病醫(yī)療保險待遇 2015年度,大病保險起付標準為1.2萬元,即居民基本醫(yī)療保險報銷后,個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以下的部分不給予補償。個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補償;20萬元以上(含20萬元)以上的部分給予65%補償。一個醫(yī)療年度內,大病保險每人最高給予30萬元的補償。年,相關部門出臺新的大病保險政策之前,仍執(zhí)行2015年標準。
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