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生育險(xiǎn)可以和醫(yī)療保險(xiǎn)合并嗎 生育險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)合并了嗎

生育險(xiǎn)可以和醫(yī)療保險(xiǎn)合并嗎 生育險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)合并了嗎

一、生育險(xiǎn)可以和醫(yī)療保險(xiǎn)合并嗎

對(duì)于生育險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并的做法,清華大學(xué)就業(yè)與社會(huì)保障研究中心主任表示,合并兩個(gè)險(xiǎn)種并不直接帶來(lái)費(fèi)率的降低,但能帶來(lái)制度運(yùn)行成本的下降。
中國(guó)社保體系“五險(xiǎn)一金”組成
養(yǎng)老保險(xiǎn)總費(fèi)率28%(單位繳費(fèi)20%、個(gè)人繳費(fèi)8%)
醫(yī)療保險(xiǎn)8%(單位繳費(fèi)6%、個(gè)人繳費(fèi)2%)
失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率2%(單位個(gè)人比例各省自定)
工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)由單位繳費(fèi)個(gè)人不繳,工傷保險(xiǎn)平均費(fèi)率為0.

75%,生育保險(xiǎn)的平均費(fèi)率為不超過(guò)0.

5%。
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二、生育險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)生育險(xiǎn)嗎?

生育保險(xiǎn)是通過(guò)國(guó)家立法規(guī)定,在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。一、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)1、順產(chǎn)一級(jí)醫(yī)院2021元;二級(jí)醫(yī)院2021元;三級(jí)醫(yī)院3000元。

2、剖腹產(chǎn)一級(jí)醫(yī)院3800元;二級(jí)醫(yī)院4200元;三級(jí)醫(yī)院4400元。二、生育保險(xiǎn)產(chǎn)假報(bào)銷(xiāo)1、懷孕不滿2個(gè)月15天;懷孕不滿4個(gè)月30天。

3、滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天。

4、7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天。三、生育津貼報(bào)銷(xiāo)生育津貼的領(lǐng)取金額=分娩當(dāng)月單位平均繳納工資基數(shù)÷

30×產(chǎn)假天數(shù)。

三、生育險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)合并了嗎

對(duì)于生育險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并的做法,清華大學(xué)就業(yè)與社會(huì)保障研究中心主任表示,合并兩個(gè)險(xiǎn)種并不直接帶來(lái)費(fèi)率的降低,但能帶來(lái)制度運(yùn)行成本的下降。中國(guó)社保體系“五險(xiǎn)一金”組成養(yǎng)老保險(xiǎn)總費(fèi)率28%(單位繳費(fèi)20%、個(gè)人繳費(fèi)8%)醫(yī)療保險(xiǎn)8%(單位繳費(fèi)6%、個(gè)人繳費(fèi)2%)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率2%(單位個(gè)人比例各省自定)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)由單位繳費(fèi)個(gè)人不繳,工傷保險(xiǎn)平均費(fèi)率為0.

75%,生育保險(xiǎn)的平均費(fèi)率為不超過(guò)0.

5%。

四、生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并嗎

對(duì)于生育險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并的做法,清華大學(xué)就業(yè)與社會(huì)保障研究中心主任表示,合并兩個(gè)險(xiǎn)種并不直接帶來(lái)費(fèi)率的降低,但能帶來(lái)制度運(yùn)行成本的下降。中國(guó)社保體系“五險(xiǎn)一金”組成養(yǎng)老保險(xiǎn)總費(fèi)率28%(單位繳費(fèi)20%、個(gè)人繳費(fèi)8%)醫(yī)療保險(xiǎn)8%(單位繳費(fèi)6%、個(gè)人繳費(fèi)2%)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率2%(單位個(gè)人比例各省自定)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)由單位繳費(fèi)個(gè)人不繳,工傷保險(xiǎn)平均費(fèi)率為0.

75%,生育保險(xiǎn)的平均費(fèi)率為不超過(guò)0.

5%。

五、生育險(xiǎn)和醫(yī)??梢酝瑫r(shí)報(bào)銷(xiāo)嗎?

專(zhuān)業(yè)律師法律分析
生育險(xiǎn)與醫(yī)保險(xiǎn)合并后,生育險(xiǎn)與醫(yī)保一同結(jié)算,就診直接刷社??纯桑挥猛瑫r(shí)去報(bào)銷(xiāo)。但生育津貼是由單位申領(lǐng)發(fā)放的,離職后不可領(lǐng)取生育津貼。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷

30(天)×假期天數(shù)。
法律依據(jù)
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十五條
生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)
(一)生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(二)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十六條
職工有下列情形之一的,可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼
(一)女職工生育享受產(chǎn)假;
(二)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第五十五條
[1]《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第五十六條

六、生育險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并了嗎

合并了。
生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并之后,報(bào)銷(xiāo)的流程將更簡(jiǎn)化。過(guò)去醫(yī)療和生育報(bào)銷(xiāo)不是一個(gè)系統(tǒng),所以女性員工的住院生產(chǎn)費(fèi)用一般由社?;饘?shí)時(shí)結(jié)算,但產(chǎn)前檢查費(fèi)用需要等生產(chǎn)之后單獨(dú)報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。兩者合并后,產(chǎn)前檢查費(fèi)用應(yīng)該和普通醫(yī)療費(fèi)用一同報(bào)銷(xiāo),一般是每年結(jié)算一次。
法律依據(jù)
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十三條
職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十三條

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