一、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

1、參保職工因急診、急救（包括出差、探親、準(zhǔn)假外出期間等）在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的，用人單位或其本人須在三個(gè)工作日內(nèi)電話報(bào)告醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意后其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人墊付后。

3、出院后90天內(nèi)攜帶上述材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的需明確其醫(yī)院級(jí)別，無(wú)法確定級(jí)別的視為一級(jí)醫(yī)院。這是對(duì)生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)的回答。

二、生育醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)程序及流程

1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表；　　

2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表；　　

3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表?！　《⑸毠ば枰峤坏纳陥?bào)材料　　

1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明（原件及復(fù)印件）；　　

2、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復(fù)印件）；　　

3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證（原件及復(fù)印件）；　　

4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表；　　

5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表；　　

6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單；　　

7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表；　　

8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表；　　

9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等原始資料；　　

10、收款收據(jù)。　　三、配偶生育的男職工需要提交的材料　　

1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明（原件及復(fù)印件）；　　

2、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復(fù)印件）；　　

3、男職工本人身份證（原件及復(fù)印件）；　　生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦；　　生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦；　　計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦；　　男職工假期津貼，應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。　　逾期申辦的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理?！　∮萌藛挝晃窗匆?guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險(xiǎn)待遇的，該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。生育保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍是怎么樣的　　一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為女職工妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼，妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。　　二、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受?chē)?guó)家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元?！　∪⒁淮涡陨a(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。　　四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)?！　∥?、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。