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法律咨詢重傷診斷

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一、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛怎么辦?法律如何規(guī)定?


1協(xié)商解決。這種解決糾紛的方式程序簡(jiǎn)單,處理起來(lái)速度快,而且一旦達(dá)成協(xié)議,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償也會(huì)非常迅速。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般不會(huì)認(rèn)為自己的醫(yī)療行為有問(wèn)題,即使有問(wèn)題,也會(huì)千方百計(jì)推脫自己的責(zé)任,患者往往不能更好地維護(hù)自己的權(quán)益。如果患者決定采取這種方式解決糾紛,患者在簽字前一定要對(duì)相關(guān)的問(wèn)題考慮清楚,對(duì)于索賠的范圍和數(shù)額計(jì)算清楚,以防合法的索賠權(quán)益因?yàn)椴欢貌坏奖U希詈媚軌蜃稍円幌逻@方面的專業(yè)人士。因在司法實(shí)踐中,就人身?yè)p害當(dāng)事人自愿達(dá)成和解協(xié)議,一方反悔向人民法院起訴的,法院盡管會(huì)保護(hù)其訴權(quán),但如果不能證明在訂立協(xié)議時(shí)具有無(wú)效或者可撤銷情形的,法院通常會(huì)認(rèn)定協(xié)議有效而駁回患者的訴訟請(qǐng)求。
2行政調(diào)解。協(xié)商解決盡管簡(jiǎn)便快捷,但很難達(dá)成一致意見,而司法訴訟,一是時(shí)間太長(zhǎng),二是訴訟成本要高一些,但是行政調(diào)解,一來(lái)可以在雙方認(rèn)可的基礎(chǔ)上達(dá)成一致意見,二來(lái)可以節(jié)省時(shí)間和訴訟成本,所以有的時(shí)候,發(fā)生醫(yī)療糾紛,選擇行政調(diào)解要好一些。因衛(wèi)生行政部門并無(wú)權(quán)直接判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故,因此,把醫(yī)療爭(zhēng)議提交衛(wèi)生行政部門以后,他同樣要提交醫(yī)療鑒定委員會(huì)鑒定后才能認(rèn)定,且一旦不構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不需承擔(dān)賠償責(zé)任。因此,行政調(diào)解仍有它的局限性。
3司法訴訟。到人民法院提起醫(yī)療賠償糾紛訴訟,最大的好處是不以醫(yī)療事故鑒定為前提,且實(shí)行舉證責(zé)任倒置。患者只需提供在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的證明及身體受到損害的證明即可,對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在過(guò)錯(cuò),以及醫(yī)療行為與患者的損害結(jié)果是否存在因果關(guān)系的舉證責(zé)任由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能證明自己不存在過(guò)錯(cuò),自己的醫(yī)療行為與患者的損害結(jié)果不存在因果關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
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二、醫(yī)療糾紛向衛(wèi)生局哪個(gè)部門投訴,醫(yī)療糾紛如何處理

(一)醫(yī)療糾紛處理流程

1、醫(yī)療糾紛或投訴發(fā)生后,所在科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,隱匿不報(bào)者,將承擔(dān)可能發(fā)生的一切后果。

2、因醫(yī)療問(wèn)題所致的糾紛,所在科室應(yīng)先進(jìn)行調(diào)查,迅速采取積極有效的處理措施,控制事態(tài),爭(zhēng)取科內(nèi)解決,防止矛盾激化,并接待糾紛患者及家屬,認(rèn)真聽取患者的意見,針對(duì)患者的意見解釋有關(guān)問(wèn)題,如果患者能夠接受,糾紛投訴到此終止。

3、醫(yī)務(wù)科接到科室報(bào)告或家屬投訴后,應(yīng)及時(shí)做好登記,并向當(dāng)事科室了解情況,與科室主任共同協(xié)商解決辦法,如果患者能夠接受糾紛投訴到此終止。如果患者不能接受,請(qǐng)患者就問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和要求提供書面材料,醫(yī)務(wù)科調(diào)查落實(shí)后提出解決方案,并向分管院長(zhǎng)匯報(bào),與患者協(xié)商處理意見,如患者接受,處理到此終止。

4、醫(yī)務(wù)科無(wú)法解決的醫(yī)療糾紛,建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定。患方不鑒定、不起訴、也不聽解釋,采取違法行為對(duì)我院正常醫(yī)療秩序構(gòu)成影響的,依照衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》,上報(bào)縣衛(wèi)生、公安、司法等部門進(jìn)行處理。
(二)醫(yī)療糾紛解決途徑(法定程序)

1、醫(yī)患雙方本著自愿、合法、公正的原則,在縣人民調(diào)解中心醫(yī)患糾紛調(diào)解室負(fù)責(zé)人的主持下進(jìn)行調(diào)解。

2、患者或其家屬可以向縣衛(wèi)生局醫(yī)政股申請(qǐng),進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

3、患者或其家屬可向縣人民法院提出訴訟申請(qǐng),由法院組織安排司法鑒定或醫(yī)療事故鑒定,并依據(jù)鑒定結(jié)論,依法做出民事判決。
(三)醫(yī)療事故需要搜尋哪些證據(jù)進(jìn)行保存根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,以下部分病歷(主觀病歷)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。

1、病程記錄,是指繼住院病歷(又稱為入院病歷、入院記錄、入院志或住院志)之后,對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄,包括首次病程記錄、轉(zhuǎn)科或手術(shù)之后的病程記錄、交班、接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、搶救記錄以及沒(méi)有單頁(yè)會(huì)診單的會(huì)診意見等,什么叫非法行醫(yī) 。往往是管床的住院醫(yī)師書寫;

2、上級(jí)醫(yī)師查房記錄,也記錄在病程記錄中,包括主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師查房記錄,甚至還有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的查房記錄;

3、會(huì)診記錄,往往有專頁(yè)單獨(dú)記錄,即治療科室邀請(qǐng)本院或外院有關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診的記錄,記載名稱不一,有的稱為會(huì)診記錄,有的稱為會(huì)診單,沒(méi)有專頁(yè)單獨(dú)記錄的會(huì)診意見即記錄在病程記錄中;

4、疑難病例討論記錄,是指由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持、召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)確診困難或療效不確切病例討論的記錄,可以記載在病程記錄中,也可是專頁(yè);

5、死亡病例討論記錄,是指在患者死亡一周內(nèi),由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,對(duì)死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄,有專頁(yè)單獨(dú)記錄。

引用法規(guī)
[1]《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 第十六條

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛報(bào)警處理機(jī)構(gòu)

根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療糾紛處理機(jī)構(gòu)如下
發(fā)生醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生局是可以管的。衛(wèi)生局的職能包括行政管理和民事調(diào)解。
如果患方向衛(wèi)生局申訴的話,衛(wèi)生局可以委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故認(rèn)定,到時(shí)應(yīng)當(dāng)是醫(yī)患雙方到場(chǎng)才能進(jìn)行。如經(jīng)認(rèn)定為醫(yī)療事故,則衛(wèi)生局可以對(duì)你們的賠償問(wèn)題進(jìn)行調(diào)解,同時(shí)可以對(duì)構(gòu)成事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員予以行政處分。

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