一、工傷醫(yī)療費(fèi)怎么賠付，工傷的賠償標(biāo)準(zhǔn)

你好，關(guān)于上述的問(wèn)題，解答如下　　

1、關(guān)于自費(fèi)項(xiàng)目，根據(jù)工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理規(guī)程，在每宗工傷醫(yī)療業(yè)務(wù)辦理時(shí)，對(duì)不能報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用（自費(fèi)項(xiàng)目），都需要打印《東莞市工傷醫(yī)療自費(fèi)項(xiàng)目清單》，向參保人明確不能報(bào)銷(xiāo)的票據(jù)號(hào)碼、醫(yī)院名稱(chēng)、項(xiàng)目名稱(chēng)、項(xiàng)目費(fèi)用，自費(fèi)金額等，在業(yè)務(wù)辦理完畢之以后將其中一聯(lián)打印并交給單位，由于單位可以收到紙質(zhì)說(shuō)明，目前網(wǎng)站上暫不能進(jìn)行查詢(xún)?！　?/p>

2、社保允許報(bào)銷(xiāo)的藥品和檢查范圍，我市于 2005年10月根據(jù)國(guó)家規(guī)定印發(fā)了《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》（為一本248頁(yè)厚的書(shū)），其中涉及到幾千種藥物，比較多，如果有需要的，可以聯(lián)系當(dāng)?shù)厣绫２块T(mén)查詢(xún)。另外，關(guān)于工傷醫(yī)療問(wèn)題,社保部門(mén)2004年11月下發(fā)了《東莞市工傷保險(xiǎn)參保人工傷就診須知》，相關(guān)的如下,單位可以參閱一下。由于工傷醫(yī)療涉及的藥品、項(xiàng)目、材料較復(fù)雜，遇到問(wèn)題后請(qǐng)單位及時(shí)和當(dāng)?shù)厣绫２块T(mén)工作人員聯(lián)系，以得到有效處理。上面就是工傷醫(yī)療費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)具體是什么問(wèn)題的回答，有什么問(wèn)題可以聯(lián)系我們。

二、工傷賠償醫(yī)藥費(fèi)，醫(yī)藥費(fèi)是否需要賠償

工傷必須要有等級(jí)才能有其他的賠償。如果你僅僅是發(fā)生工傷，也認(rèn)定為工傷了，但是勞動(dòng)能力鑒定時(shí)沒(méi)有傷殘級(jí)別，那就只有當(dāng)時(shí)的醫(yī)藥費(fèi)，不存在賠償。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十九條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇?！　÷毠ぶ委煿麘?yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救?！　≈委煿栀M(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定?！　÷毠ぷ≡褐委煿模伤趩挝话凑毡締挝灰蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)?！　」毠ぶ委煼枪l(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。　　工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。第三十條　工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。第三十一條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付?！　⊥９ち粜狡谝话悴怀^(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇?！　∩畈荒茏岳淼墓毠ぴ谕９ち粜狡谛枰o(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。第三十二條　工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)?！　∩钭o(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、

40%或者30%。第三十三條　職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇　?。ㄒ唬墓ｋU(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資；　?。ǘ墓ｋU(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；　?。ㄈ┕毠み_(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額?！　÷毠ひ蚬ぶ職埍昏b定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第三十四條　職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇　?。ㄒ唬墓ｋU(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資；　　（二）保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。　　經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三十五條　職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇　?。ㄒ唬墓ｋU(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資；　?。ǘ?a href="http://m.amendment9.com/news/article/545001.html">勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三十六條　工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。第三十七條　職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金　　（一）喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；　　（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)規(guī)定；　?。ㄈ┮淮涡怨ね鲅a(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定，報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案?！　麣埪毠ぴ谕９ち粜狡趦?nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。　　一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)規(guī)定的待遇。第三十八條　傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三十九條　職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。

引用法規(guī)
[1]《工傷保險(xiǎn)條例》 第二十九條
[2]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十條
[3]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十一條
[4]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十二條
[5]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十三條
[6]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十四條
[7]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十五條
[8]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十六條
[9]《工傷保險(xiǎn)條例》 第二十九條
[10]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十條和第三十一條
[11]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十七條
[12]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十八條
[13]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十九條
[14]《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十七條

三、工傷認(rèn)定時(shí)醫(yī)療費(fèi)怎么處理，醫(yī)療費(fèi)如何賠償

對(duì)于工傷認(rèn)定時(shí)醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)銷(xiāo)的回答如下報(bào)銷(xiāo)條件

1、按照規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)；

2、因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需進(jìn)行治療；

3、已經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定。報(bào)銷(xiāo)資料

1、工傷職工身份證；

2、工傷治療原始病歷；

3、工傷認(rèn)定結(jié)論；

4、其它資料。【注】具體報(bào)銷(xiāo)資料依據(jù)本地工傷保險(xiǎn)政策執(zhí)行。報(bào)銷(xiāo)流程方式一工傷職工出院時(shí)候直接辦理費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)結(jié)算手續(xù)。方式二申請(qǐng)人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)?！咀ⅰ烤唧w報(bào)銷(xiāo)流程依據(jù)本地政策執(zhí)行。報(bào)銷(xiāo)比例符合工傷保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用全額報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)比例100%。