一、"濟(jì)南醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)指南報(bào)銷(xiāo)流程、比例及適用范圍"

關(guān)于濟(jì)南居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)的答案如下 第一、參保人員必須在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、住院。在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金是不予支付的; 第二、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中屬于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定的比例予以支付。 第三、統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用的范圍是“起付標(biāo)準(zhǔn)”以上至“封頂線”的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，才能由統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例予以支付。 第四、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中除基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定的比例予以支付外，個(gè)人仍然要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)如下 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)一般根據(jù)您投保的醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì)，可以分為費(fèi)用型、給付型這兩類(lèi)，您可以依據(jù)您所投保的險(xiǎn)種，按照以下的形式進(jìn)行報(bào)銷(xiāo) 費(fèi)用型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目（一般和社保的理賠范圍一致），在扣除免賠額后，賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用。給付型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的，被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開(kāi)具的確診證明，一次性獲得保險(xiǎn)金額，保證了在第一時(shí)間能夠有充足的治療經(jīng)費(fèi)，使后續(xù)治療可以順利進(jìn)行; 津貼型的保險(xiǎn)也不是憑發(fā)票進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明（具體產(chǎn)品規(guī)定），就能從保險(xiǎn)公司獲得保險(xiǎn)金。

二、"濟(jì)南職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)指南"

以下就是你所提出的關(guān)于職工醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)的規(guī)定希望能幫助到你，謝謝（一）報(bào)銷(xiāo)范圍參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用；（二）報(bào)銷(xiāo)比例一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔，以三級(jí)醫(yī)院為例，起伏標(biāo)準(zhǔn)

3萬(wàn)元，在職85%，退休91%，3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%，退休94%，4萬(wàn)以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期，起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬(wàn)元。住院大額最高支付10萬(wàn)元，住院大額的支付比例一律為70%；（三）就醫(yī)管理如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫(kù)的范圍；（四）報(bào)銷(xiāo)流程出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)和自負(fù)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。

三、"濟(jì)南居民醫(yī)?？ㄟm用對(duì)象范圍及激活流程"

1、中小學(xué)階段的在校學(xué)生、少年兒童及其他18周歲以下的城鎮(zhèn)居民;

2、男年滿60周歲、女年滿55周歲且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的老年居民;

3、年滿18周歲，男未滿60周歲、女未滿55周歲，且無(wú)職業(yè)、無(wú)收入、未參加社會(huì)保險(xiǎn)的其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民（以下簡(jiǎn)稱(chēng)其他非從業(yè)居民）。

四、"濟(jì)南職業(yè)病防治院預(yù)約流程"

2021年衛(wèi)生部第24號(hào)令頒布的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》則規(guī)定第十九條　當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷有異議的，在接到職業(yè)病診斷證明書(shū)之日起30日內(nèi)，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)鑒定。設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭(zhēng)議的首次鑒定。當(dāng)事人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的，在接到職業(yè)病診斷鑒定書(shū)之日起15日內(nèi)，可以向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)?jiān)勹b定。以上是關(guān)于濟(jì)南職業(yè)病防治院的相關(guān)法律了解。

引用法規(guī)
[1]《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》 第十九條

五、"濟(jì)南居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)指南"

關(guān)于濟(jì)南居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)的答案如下 第一、參保人員必須在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、住院。在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金是不予支付的; 第二、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中屬于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定的比例予以支付。 第三、統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用的范圍是“起付標(biāo)準(zhǔn)”以上至“封頂線”的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，才能由統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例予以支付。 第四、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中除基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定的比例予以支付外，個(gè)人仍然要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)如下 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)一般根據(jù)您投保的醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì)，可以分為費(fèi)用型、給付型這兩類(lèi)，您可以依據(jù)您所投保的險(xiǎn)種，按照以下的形式進(jìn)行報(bào)銷(xiāo) 費(fèi)用型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目（一般和社保的理賠范圍一致），在扣除免賠額后，賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用。給付型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的，被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開(kāi)具的確診證明，一次性獲得保險(xiǎn)金額，保證了在第一時(shí)間能夠有充足的治療經(jīng)費(fèi)，使后續(xù)治療可以順利進(jìn)行; 津貼型的保險(xiǎn)也不是憑發(fā)票進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明（具體產(chǎn)品規(guī)定），就能從保險(xiǎn)公司獲得保險(xiǎn)金。

六、"河南醫(yī)?？ㄔ斀馊绾问褂冕t(yī)保卡？"

其實(shí)醫(yī)?？ㄔ趺从玫膯?wèn)題很容易回答，要了解下面的。 醫(yī)?？ㄊ褂梅秶鷧⒈Ｂ毠ぴ诙c(diǎn)醫(yī)院，藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用，但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用；醫(yī)?？ㄓ囝~查詢(xún)參保職工可通過(guò)撥打電話95566進(jìn)行余額查詢(xún)，也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院，藥店查詢(xún)，也可以上網(wǎng)在社保查詢(xún)系統(tǒng)登錄查詢(xún)?；蛘呤褂檬謾C(jī)登陸手機(jī)社保查詢(xún)網(wǎng)查詢(xún)醫(yī)?？ㄓ囝~；醫(yī)?？ń灰撞樵?xún)參保職工可以到中行的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)?？ń灰子涗洠▊€(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄，對(duì)交易記錄有疑問(wèn)的，可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢(xún)；醫(yī)保卡密碼參保職工若修改密碼，可撥打電話95566進(jìn)行修改，也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改，參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼；醫(yī)?？ǖ谋９軈⒈Ｂ毠ひ咨票９芎冕t(yī)保卡，若不慎丟失，請(qǐng)立即到單位開(kāi)具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn)，然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失，并辦理補(bǔ)卡手續(xù)，

7天后可領(lǐng)取新卡；注意事項(xiàng)當(dāng)醫(yī)?？ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí)，參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄，否則,會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后，該卡即可繼續(xù)使用。