保險(xiǎn)公司理賠流程及所需材料保險(xiǎn)理賠上交需了解的法律規(guī)定
一、保險(xiǎn)公司理賠多久到賬呢,理賠方式是什么
隨著人們自我意識(shí)的逐步提高,購(gòu)買保險(xiǎn)一成為人們投資中的一部分,除了有常見的社保,參保人身保險(xiǎn)更是普遍化。保險(xiǎn)公司產(chǎn)品的參保除了要按時(shí)繳納相應(yīng)費(fèi)用外,對(duì)于保險(xiǎn)公司的理賠我們也要有所了解。那么保險(xiǎn)公司理賠多久到賬呢,又是以何種方式理賠的呢?一、保險(xiǎn)公司理賠到賬時(shí)間
新《保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人提出索賠時(shí),保險(xiǎn)公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知對(duì)方;
1、材料齊全后,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)做出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)做出核定,并將核定結(jié)果書面通知對(duì)方;
2、對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;
3、對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說(shuō)明理由。
二、保險(xiǎn)公司理賠方式
保險(xiǎn)公司在出險(xiǎn)后依據(jù)保險(xiǎn)合同約定向保戶理賠有兩種方式賠償和給付。
1、賠償與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)對(duì)應(yīng),指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)出險(xiǎn)時(shí)的受損情況,在保險(xiǎn)額的基礎(chǔ)上對(duì)被保險(xiǎn)人的損失進(jìn)行的賠償。保險(xiǎn)賠償是補(bǔ)償性質(zhì)的,即它只對(duì)實(shí)際損失的部分進(jìn)行賠償,最多與受損財(cái)產(chǎn)的價(jià)值相當(dāng),而永遠(yuǎn)不會(huì)多于其價(jià)值。
2、人身保險(xiǎn)是以人的生命或身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險(xiǎn)出險(xiǎn)而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢衡量的。故在出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司只能在保單約定的額度內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人給付保險(xiǎn)金。即人身保險(xiǎn)是以給付的方式支付保險(xiǎn)金的。
綜上所述,對(duì)于保險(xiǎn)公司理賠多久到賬這個(gè)問(wèn)題的解答主要與事故發(fā)生后提供給保險(xiǎn)公司的材料是否齊全有關(guān),雖然保險(xiǎn)公司的理賠時(shí)效有所差異,但材料越齊全其理賠速度也越快。各位投保人可以在填寫保單前詳細(xì)咨詢保險(xiǎn)保險(xiǎn)推銷員。
引用法規(guī)
[1]《保險(xiǎn)法》 第二十三條
二、保險(xiǎn)理賠上交需要提供哪些材料,法律上有哪些規(guī)定
專業(yè)分析拿著調(diào)解書到調(diào)解的法院去申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行即可,最好盡快,否則過(guò)了兩年的訴訟時(shí)效法院就不受理了;如需幫助,請(qǐng)電話聯(lián)系?!緶剀疤崾尽客ㄟ^(guò)以上的回答,希望能夠解答您所面臨的問(wèn)題。平常我們可以多多學(xué)習(xí)了解法律知識(shí),這樣在面臨法律問(wèn)題需要解決時(shí),我們就能夠通過(guò)學(xué)習(xí)到的法律知識(shí)來(lái)維護(hù)自己的權(quán)益了。如果您還需要其他方面疑問(wèn)的話,可以點(diǎn)擊咨詢,本站的律師為您提供幫助。
三、保險(xiǎn)公司的大病保險(xiǎn)怎么理賠?
在保險(xiǎn)公司的投保流程中,理賠一直是最重要的環(huán)節(jié)。事實(shí)上,很多投保人在理賠這一環(huán)節(jié)上總是出現(xiàn)這樣或那樣的問(wèn)題,導(dǎo)致理賠難。那么,保險(xiǎn)公司怎么理賠,下面大家就隨著本文一起去了解下吧!保險(xiǎn)公司理賠流程是怎樣的保險(xiǎn)公司理賠,是指在保險(xiǎn)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí),或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出現(xiàn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作?!侗kU(xiǎn)法》第22 、
23 條規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,依照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險(xiǎn)金額的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)保險(xiǎn)合同對(duì)保險(xiǎn)金額及賠償或者給付期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依照保險(xiǎn)合同的約定,履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)公司理賠流程主要有兩種方式,分別是賠償和給付。其中賠償與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)對(duì)應(yīng),指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)出險(xiǎn)時(shí)的受損情況,在保險(xiǎn)額的基礎(chǔ)上對(duì)被保險(xiǎn)人的損失進(jìn)行的賠償。保險(xiǎn)公司賠償是補(bǔ)償性質(zhì)的,即它只對(duì)實(shí)際損失的部分進(jìn)行賠償,最多與受損財(cái)產(chǎn)的價(jià)值相當(dāng),而永遠(yuǎn)不會(huì)多于其價(jià)值。而人身保險(xiǎn)是以人的生命或身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險(xiǎn)出險(xiǎn)而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢賠償?shù)牧说?。故在出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司只能在保單約定的額度內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人給付保險(xiǎn)金。即人身保險(xiǎn)是以給付的方式支付保險(xiǎn)金的。
四、理賠后保險(xiǎn)公司怎么給雙方簽協(xié)議,具體的法律依據(jù)是什么
專業(yè)分析事故雙方?jīng)]有要求簽訂協(xié)議,但是需要跟保險(xiǎn)公司簽訂賠償協(xié)議。交通事故的理賠一般程序是報(bào)案、確定責(zé)任、定損(有人傷亡要就醫(yī)發(fā)票或司法鑒定書等)、簽訂賠償協(xié)議、保險(xiǎn)賠償。交通事故出險(xiǎn)理賠流程
1、簡(jiǎn)單事故直接由保險(xiǎn)公司派查勘員現(xiàn)場(chǎng)照相、定損。
2、雙方交通事故無(wú)人傷亡案件由快速理賠中心處理。由快速處理中心負(fù)責(zé)確定損失金額,無(wú)需再出具交警隊(duì)事故認(rèn)定書;當(dāng)場(chǎng)按照標(biāo)準(zhǔn)確定損失金額、查勘定損一次完成;快速理賠中心出具的價(jià)格均得到各保險(xiǎn)公司承認(rèn)和認(rèn)可。一般意義上的小刮蹭事故均可在快速中心得到解決,快速處理的事故需符合下列條件在快處中心覆蓋的范圍內(nèi)出險(xiǎn);雙方車輛均在當(dāng)?shù)氐谋kU(xiǎn)公司承保、必須是機(jī)動(dòng)車與機(jī)動(dòng)車碰撞的事故;不涉及人傷;事故損失較小、雙方可以自行移動(dòng);雙方責(zé)任明確;需雙方攜帶駕駛證、行車證、交強(qiáng)險(xiǎn)保單或標(biāo)識(shí)即可到快處中心辦理。
3、交通事故中有人傷亡或快速中心無(wú)法處理的事故需要報(bào)警處理。此類事故報(bào)警后,由保險(xiǎn)公司查勘定損人員為您查勘并確定損失金額,有人傷的案件這里需要提醒大家,人傷需提供傷者的醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、病歷、傷者身份證復(fù)印件、醫(yī)療診斷證明、傷者的工資證明及陪護(hù)證明等資料,一定要準(zhǔn)備齊全,避免因資料缺失導(dǎo)致無(wú)法得到保險(xiǎn)公司的賠付。
【溫馨提示】
根據(jù)以上回答的,相信已經(jīng)解答了您的問(wèn)題。在日常生活中,我們應(yīng)該要多了解學(xué)習(xí)一些法律知識(shí),這樣在遇到有法律問(wèn)題時(shí)才能作出正確的判斷,才可以更好的運(yùn)用法律的武器來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。如果您還有其他法律問(wèn)題的話,可以點(diǎn)擊咨詢按鈕進(jìn)行咨詢,我們?yōu)槟獯稹?/p>
五、醫(yī)保報(bào)銷后,保險(xiǎn)公司要理賠多少
1、商業(yè)保險(xiǎn)按照理賠的條件,目前市場(chǎng)上有報(bào)銷型和給付型兩類。報(bào)銷型主要是根據(jù)具體發(fā)票金額予以報(bào)銷,不管買多少家的保險(xiǎn),最終以發(fā)票金額為限。常見的產(chǎn)品如意外醫(yī)療、住院補(bǔ)償醫(yī)療,社會(huì)醫(yī)療,城鎮(zhèn)醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療。給付型主要是根據(jù)合同約定來(lái)看,只要符合合同上的要求,就給付,不管辦多少家的。常見的如壽險(xiǎn),意外身故,殘疾燒燙傷,重大疾病,津貼性的住院、手術(shù)等。
2、 法律依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條
六、交強(qiáng)險(xiǎn)理賠需要哪些單證,法律上是如何確定的
專業(yè)分析雙方資料互換(駕駛證、行車證及事故認(rèn)定書不需交換),由各自保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付(有責(zé)任限額有死亡傷殘限額50000元、醫(yī)療費(fèi)用限額8000元、財(cái)產(chǎn)損失限額2000元)。保險(xiǎn)公司在對(duì)方資料復(fù)印件上蓋公章并把蓋章的復(fù)印件還給對(duì)方。交強(qiáng)險(xiǎn)賠付后如各方還有損失再由各自保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)按責(zé)任賠付。
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