醫(yī)保卡報銷醫(yī)療費用的相關(guān)處理
一、電子醫(yī)??ㄔ趺磮箐N醫(yī)療費用,應(yīng)該如何處理
法律分析電子醫(yī)??▓箐N醫(yī)療費用,流程如下
1、激活自己的醫(yī)??娮討{證之后,就能獲得一個二維碼,看病的時候直接讓醫(yī)院掃描二維碼即可。
2、可以報銷的部分會立即報銷,不能報銷的直接從個人醫(yī)保賬戶額的余額里面扣除。
法律依據(jù)
《社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
《社會保險法》第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
引用法規(guī)
[1]《社會保險法》 第二十八條
[1]《社會保險法》 第二十九條
二、社會保障卡如何開通,
專業(yè)律師法律分析社保銀行卡即社會保障卡,簡稱“社??ā?。社保卡有四種激活渠道,分別是銀行營業(yè)網(wǎng)點激活;醫(yī)保定點醫(yī)院激活;社保部門窗口激活;撥打社保部門服務(wù)電話激活。
1、銀行營業(yè)網(wǎng)點激活先在社??ǖ谋趁妫▊€人信息面的左上角)查看該卡的發(fā)卡銀行是哪個。之后到相關(guān)合作銀行的營業(yè)網(wǎng)點填寫業(yè)務(wù)申請表,辦理相關(guān)激活業(yè)務(wù)即可激活。
2、醫(yī)保定點醫(yī)院激活攜帶未激活的社??ㄈメt(yī)保定點醫(yī)院看病,在付款時使用社保卡支付,社??ň蜁詣颖患せ睢4送?,在醫(yī)保定點藥店首次使用社保卡時,插入原醫(yī)保卡,再按要求插入社??ê?,即可激活社保卡。
3、社保部門窗口激活攜帶身份證、社??ǖ饺肆Y源和社會保障部門,在柜臺選擇辦理激活社??I(yè)務(wù),之后工作人員會幫助激活社???。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條
參保人員在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當?shù)貙嶋H情況制定。
引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國社會保險法實施細則》 第八條
三、醫(yī)??ㄔ趺磮箐N,上海醫(yī)??ㄈ绾螆箐N
1.醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付2.在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷3.住院報銷的時候,有個起付線,也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概75%左右,詳細的需要你去當?shù)厣绫>W(wǎng)上了解
四、同學(xué)開了擔保公司,那擔保辦信用卡是如何的
網(wǎng)上那些所謂的只要身份證就能花錢辦理高額信用卡的擔保公司或中介基本都是騙子,太多人上當受騙! 好多人被忽悠了前期資料費、手續(xù)費、保證金等,后來收到的是偽造的假卡,還讓交錢激活!以上就是對擔保辦信用卡是怎么樣的解答,希望對您有幫助
五、電子醫(yī)??ㄈ绾潍@取?
專業(yè)律師法律分析
電子醫(yī)??ㄓ捎萌藛挝活I(lǐng)取,用人單位幫員工參保醫(yī)療保險之后,憑借單位的參保信息和員工身份統(tǒng)一到當?shù)氐纳绫>诸I(lǐng)取醫(yī)???,員工拿到醫(yī)??ㄖ蟮结t(yī)??▽?yīng)的指定銀行開通即可使用。
法律依據(jù)
《社會保險法》第二十三條
職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。
《社會保險法》第二十七條
參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。
引用法規(guī)
[1]《社會保險法》 第二十三條
[1]《社會保險法》 第二十七條
六、醫(yī)??ㄈ绾伍_通異地就醫(yī)的
1.醫(yī)保卡異地開通需要先到參保地的社保局進行登記備案,機構(gòu)將備案信息上傳到國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)后,你在異地定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算時就會自動開通了??缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算,是指基本醫(yī)保參保人員跨省異地住院治療時,只需要支付按規(guī)定由個人承擔的住院醫(yī)療費用,其他費用由就診醫(yī)院與當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算。異地醫(yī)保就醫(yī),是指參與醫(yī)療保險的人員在參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。
2.法律依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第十六條 用人單位應(yīng)當按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。職工應(yīng)當按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入個人賬戶。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的,應(yīng)當按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費,分別記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。
引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國社會保險法》 第十六條
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