當前位置:首頁 > 醫(yī)療糾紛 > 正文內(nèi)容

非醫(yī)療用藥保險保險公司不會理賠嗎?法律是如何確定的

非醫(yī)療用藥保險保險公司不會理賠嗎?法律是如何確定的

一、非醫(yī)療用藥保險保險公司不賠嗎,法律上是如何確定的

專業(yè)分析
不賠。醫(yī)療費中非醫(yī)保用藥部分不賠條款免除了保險人責任,該條款系免責條款。保險公司無證據(jù)證明就該免賠條款在投保人投保案涉商業(yè)險時向其盡到了提示及明確說明義務,該免責條款對保險雙方均不產(chǎn)生法律約束力。因此,保險公司關于醫(yī)療費扣除10%非醫(yī)保用藥的主張不能成立,保險公司應對傷者治療交通事故所受損傷所花費的醫(yī)療費予以賠償。
法律依據(jù)
《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條超過確定的護理期限、輔助器具費給付年限或者殘疾賠償金給付年限,賠償權利人向人民法院起訴請求繼續(xù)給付護理費、輔助器具費或者殘疾賠償金的,人民法院應予受理。賠償權利人確需繼續(xù)護理、配制輔助器具,或者沒有勞動能力和生活來源的,人民法院應當判令賠償義務人繼續(xù)給付相關費用五至十年。
【溫馨提示】當前回復為大多數(shù)情況的參考答案,若未能解決您的法律問題,建議直接咨詢律師,

5分鐘快速響應,問題解決率更高。

引用法規(guī)
[1]《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十九條

二、非醫(yī)保用藥保險公司賠不賠,有哪些相關規(guī)定

律師解答
對于非醫(yī)保范圍內(nèi)的藥物,保險公司是應當賠償?shù)?,前提是其不屬于保險合同中所規(guī)定的免責條款的一部分。我國《社會保險法》規(guī)定,社會保險制度堅持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,社會保險水平應當與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權利。
《中華人民共和國社會保險法》第三條
社會保險制度堅持廣覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的方針,社會保險水平應當與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國社會保險法》 第二條
[1]《中華人民共和國社會保險法》 第三條

三、非醫(yī)保用藥保險公司不賠該如何辦

非醫(yī)保用藥保險公司也是要賠償?shù)?假如保險公司不予以賠付,能夠利用向法庭提起訴訟,起訴的全過程由保險公司授權委托的律所或保險公司賠付的技術專業(yè)技術人員到法院參加。法院判決對方支付但是對方仍然不支付的,權利人可以向做出生效判決的法院申請強制執(zhí)行,強制執(zhí)行的申請期限是兩年。

相關法律依據(jù)
申請執(zhí)行的期間為二年。申請執(zhí)行時效的中止、中斷,適用法律有關訴訟時效中止、中斷的規(guī)定。
前款規(guī)定的期間,從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計算;法律文書規(guī)定分期履行的,從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計算;法律文書未規(guī)定履行期間的,從法律文書生效之日起計算。

掃描二維碼推送至手機訪問。

版權聲明:本文由64645在線法律咨詢平臺發(fā)布,如需轉(zhuǎn)載請注明出處。

本文鏈接:http://m.amendment9.com/news/article/9632.html

分享給朋友:

“非醫(yī)療用藥保險保險公司不會理賠嗎?法律是如何確定的” 的相關文章

醫(yī)療事故賠償標準、標準,醫(yī)療事故的賠償標準

醫(yī)療事故賠償標準、標準,醫(yī)療事故的賠償標準

一、醫(yī)療事故的賠償標準,醫(yī)療事故賠償標準,醫(yī)療事故賠償 根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定,醫(yī)療事故賠償,按照下列項目和標準計算1.醫(yī)療費。2.誤工費。3.陪護費。4.住院伙食補助費.5.殘疾生活補助費。6.殘疾用具費。7.喪葬費。8.被扶養(yǎng)人生活費。9.交通費。10.住宿費。11.精神損害撫慰金。參加醫(yī)...

四級醫(yī)療事故輕微責任賠償是什么

四級醫(yī)療事故輕微責任賠償是什么

一、四級醫(yī)療事故輕微責任賠償是什么 (一)醫(yī)療費按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。  ?。ǘ┱`工費患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年...

衛(wèi)生局管轄哪些部門處理醫(yī)療糾紛?

衛(wèi)生局管轄哪些部門處理醫(yī)療糾紛?

一、醫(yī)療糾紛向衛(wèi)生局哪個部門投訴,醫(yī)療糾紛如何處理 (一)醫(yī)療糾紛處理流程 1、醫(yī)療糾紛或投訴發(fā)生后,所在科室負責人應立即向醫(yī)務科報告,隱匿不報者,將承擔可能發(fā)生的一切后果。2、因醫(yī)療問題所致的糾紛,所在科室應先進行調(diào)查,迅速采取積極有效的處理措施,控制事態(tài),爭取科內(nèi)解決,防止矛盾激化,并接待糾...

醫(yī)療事故的賠償標準

醫(yī)療事故的賠償標準

一、醫(yī)療事故的賠償標準,醫(yī)療事故賠償標準,醫(yī)療事故賠償 根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定,醫(yī)療事故賠償,按照下列項目和標準計算1.醫(yī)療費。2.誤工費。3.陪護費。4.住院伙食補助費.5.殘疾生活補助費。6.殘疾用具費。7.喪葬費。8.被扶養(yǎng)人生活費。9.交通費。10.住宿費。11.精神損害撫慰金。參加醫(yī)...

醫(yī)??ㄔ卺t(yī)院如何使用?

醫(yī)??ㄔ卺t(yī)院如何使用?

一、了解一下醫(yī)??ㄔ卺t(yī)院怎么使用 醫(yī)??ǖ氖褂梅椒?、醫(yī)保分兩個賬戶個人賬戶就是醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌賬戶由醫(yī)保中心管理,參保人員若符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用的條件,由統(tǒng)籌賬戶支付。2、參加醫(yī)保的市民用社會保障卡辦理就醫(yī)、購藥、結算醫(yī)療費...

醫(yī)??芊駥崿F(xiàn)異省異地報銷?

醫(yī)??芊駥崿F(xiàn)異省異地報銷?

一、醫(yī)保卡可以異省異地使用嗎? 就現(xiàn)在的政策而言,醫(yī)??ㄔ谕獾厥菬o法使用的,對于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人們來說,可以去醫(yī)保中心登記備案,這樣即便在異地看病,消費后的醫(yī)療費用是可以到你醫(yī)保所在地辦理報銷手續(xù)。醫(yī)??ㄔ诋惖乜梢杂脝?當然如果你長期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去...