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醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)了,工傷怎么辦?

法律咨詢網(wǎng)2023-06-28 17:07:29工傷賠償619
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)了,工傷怎么辦?

一、醫(yī)保報(bào)了不給報(bào)工傷怎么辦?

一般情況勞動(dòng)者遭受工傷后,應(yīng)當(dāng)由用人單位在勞動(dòng)者受傷后30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。如果用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。提交的資料包括如下工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系,包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)。認(rèn)定完成工傷后,需要進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。然后用人單位和工傷保險(xiǎn)基金在根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》按照勞動(dòng)能力鑒定的等級(jí)進(jìn)行具體的賠償。如果勞動(dòng)者進(jìn)行了工傷和勞動(dòng)能力鑒定,用人單位仍拒不支付相應(yīng)的工傷賠償,勞動(dòng)者有權(quán)提起勞動(dòng)仲裁。

二、工傷認(rèn)定了社保不報(bào)醫(yī)藥費(fèi)怎么辦?

工傷認(rèn)定了社保不報(bào)醫(yī)藥費(fèi)需要自己先繳納,然后請(qǐng)求單位支付,如果單位超過(guò)一個(gè)月才申請(qǐng)工傷認(rèn)定,那申請(qǐng)之前產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)由單位自行承擔(dān)。社保局無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的部分你有權(quán)要求單位支付。勞動(dòng)者個(gè)人申報(bào)工傷,并不影響應(yīng)當(dāng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇。但是,用人單位應(yīng)當(dāng)申報(bào)而沒(méi)有申請(qǐng)期間的工傷保險(xiǎn)待遇,均由用人單位支付。

三、工傷公司不報(bào)怎么辦,有沒(méi)有法律規(guī)定

律師解答
工傷公司不申報(bào)工傷認(rèn)定,由工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織申報(bào),但需要注意以下事項(xiàng)

1、在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)申請(qǐng);

2、向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng);

3、提交以下材料
1與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料(包括勞動(dòng)合同、用人單位向勞動(dòng)者發(fā)放的夠證明身份的證件、工資支付憑證或記錄、繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的記錄、勞動(dòng)者填寫(xiě)的用人單位招用記錄、考勤記錄、其他勞動(dòng)者的證言等。)
2醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū));
3工傷認(rèn)定申請(qǐng)表(包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況)。
法律依據(jù)
《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十八條
提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料
(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。

引用法規(guī)
[1]《工傷保險(xiǎn)條例》 第十七條
[2]《工傷保險(xiǎn)條例》 第十八條

四、公司沒(méi)給員工買(mǎi)工傷保險(xiǎn),發(fā)生了工傷如何辦

沒(méi)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)的情況下受工傷,工傷職工可以先向勞動(dòng)部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,如可能構(gòu)成傷殘的,再申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。最后根據(jù)具體的情況,要求公司賠償各項(xiàng)費(fèi)用。
主要賠償?shù)捻?xiàng)目包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。
【法律依據(jù)】
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第62條規(guī)定依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

引用法規(guī)
[1]《工傷保險(xiǎn)條例》 第62條

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