一、小病醫(yī)療保險報銷范圍

1、住院治療的醫(yī)療費用；

2、符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用；

3、符合規(guī)定的其他費用。二.不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍

1.普通門診醫(yī)療費用；

2.在非定點醫(yī)療機構住院費用；

3.不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施目錄支付范圍內的費用；

4.因無證駕駛或駕駛證被暫扣期間駕駛車輛、駕駛無效牌證車輛、酒后駕駛肇事而發(fā)生的醫(yī)療費用和打架斗毆、吸食或注射毒品以及犯罪所發(fā)生的醫(yī)療費用；

5.自殺、自殘所發(fā)生的醫(yī)療費用；

6.在境外和國外發(fā)生的醫(yī)療費用；

7.因醫(yī)療事故和其他責任事故造成傷害和后遺癥的醫(yī)療費用；

8.國家和本市規(guī)定不予支付的其他情形。如您情況比較復雜，聽律網網也提供律師在線咨詢服務，歡迎你詢聽律網網專業(yè)律師。

二、五險一金醫(yī)療保險怎么用，規(guī)定是什么

五險一金中的醫(yī)療保險，是在參保人員患病時使用的，如果發(fā)生的醫(yī)療費用符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目等范圍內的，參保人員可以攜帶其身份證和醫(yī)保卡直接去定點的醫(yī)院、藥店等進行結算。