一、醫(yī)療事故賠償?shù)燃墭藴视心男?，如何確定醫(yī)療事故等級

根據(jù)我國《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，按照對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級一級醫(yī)療事故造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故造成患者明顯人身損害的其他后果的。具體分級標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。另外，需要指出的是，在我國出臺的醫(yī)療事故標準，例舉的情形是醫(yī)療事故中常見的造成患者人身損害的后果。并且該標準中醫(yī)療事故一級乙等至三級戊等對應(yīng)傷殘等級一至十級。也就是說，如果由于患者及其家屬是由于“工傷事故”來醫(yī)療機構(gòu)求診、治療，并且發(fā)生“醫(yī)療糾紛造成傷殘的”其傷殘標準可以作為日后，與所在單位要求“工傷待遇”的依據(jù)和標準。兩者的鑒定標準是相同的，可以通用。這樣看來在醫(yī)療事故鑒定中“定殘”等等事項對日后其他糾紛的處理都是很重要的。當然，如果地方性法規(guī)對此有特別規(guī)定的從其規(guī)定。

二、"如何認定醫(yī)療事故罪"或"醫(yī)療事故責(zé)任認定"

1、認定醫(yī)療事故罪，核心在于認定該罪的客觀行為，即嚴重不負責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。具體來說

1、“嚴重不負責(zé)任”是指①擅離職守的；②無正當理由拒絕對危急就診人實行必要的醫(yī)療救治的；③未經(jīng)批準擅自開展試驗性醫(yī)療的；④嚴重違反查對、復(fù)核制度的；⑤使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的；⑥嚴重違反國家法律法規(guī)及有明確規(guī)定的診療技術(shù)規(guī)范、常規(guī)的；⑦其他嚴重不負責(zé)任的情形。

2、“嚴重損害就診人身體健康”，是指造成就診人嚴重殘疾、重傷、感染艾滋病、病毒性肝炎等難以治愈的疾病或者其他嚴重損害就診人身體健康的后果。

2、認定醫(yī)療事故罪，要注意與醫(yī)療差錯的相區(qū)分。醫(yī)療差錯，是指在診療護理工作中，醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過失，但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯，從產(chǎn)生的原因區(qū)分，可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯和醫(yī)療技術(shù)差錯。其中，醫(yī)療責(zé)任差錯與醫(yī)療事故罪容易混淆，二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中不負責(zé)任，違反規(guī)章制度或診療護理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果；后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果。對于醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責(zé)任，造成醫(yī)療差錯的，不能以醫(yī)療事故罪論處。