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如皋勞動法律咨詢在哪里

如皋勞動法律咨詢在哪里

一、如皋市工傷認(rèn)定在何處辦理?

關(guān)于工傷認(rèn)定在哪里辦理這個問題,一、 辦理機(jī)構(gòu)  用人單位工商注冊地的區(qū)、縣人力資源和社會保障行政部門  二、 申辦條件  

1、本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、國家機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(統(tǒng)稱用人單位)中,因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的從業(yè)人員?! ?/p>

2、用人單位應(yīng)當(dāng)自從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)申請;  用人單位未在上述規(guī)定的時間內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,從業(yè)人員或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)申請。

二、如皋職工醫(yī)療保險報銷流程

職工住院醫(yī)療保險報銷下列醫(yī)療費(fèi)用  門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;  到定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用;  基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;  超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用?! ÷毠めt(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷下列醫(yī)療費(fèi)用  住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;  急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;  惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用?! ∑髽I(yè)職工醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例為單位繳納繳費(fèi)基數(shù)的8%,職工個人繳納繳費(fèi)基數(shù)的2%?! 〉切枰嵝训氖?,不同省市職工醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)有所不同。以廣州為例,年廣州市職工醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)由17424元調(diào)至18561元,下限從3485元調(diào)至3712元。此外,靈活就業(yè)人員參加職工社會醫(yī)療保險的繳費(fèi)基數(shù)為上年度本市在崗職工月平均工資的60%,即3712元?! 〈送?,

9月1日以后北京市也公布了年醫(yī)療保險的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)  城鎮(zhèn)老年人個人繳費(fèi)金額為每人每年360元;  學(xué)生兒童個人繳費(fèi)金額為每人每年160元;  城鎮(zhèn)無業(yè)居民個人繳費(fèi)金額為每人每年660元,其中殘疾的無業(yè)居民個人繳費(fèi)金額為每人每年360元?! ∧昶髽I(yè)職工醫(yī)療保險報銷比例  那么年企業(yè)職工醫(yī)療保險報銷比例是多少呢我們可以從報銷比例、普通門診報銷、大病報銷等幾個方面來回答?! ?/p>

1. 年企業(yè)職工醫(yī)療保險報銷比例  (一)按一檔繳費(fèi)的,在實(shí)施基本藥物制度的一級醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按80%支付(基本藥物按90%支付),在未實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付;二級醫(yī)院按58%支付;三級醫(yī)院按45%支付。 ?。ǘ┌炊n繳費(fèi)的,一級醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付),二級醫(yī)院按70%支付,三級醫(yī)院按60%支付?! 。ㄈ┪闯赡昃用?、特殊群體享受二檔繳費(fèi)的醫(yī)療保險待遇?! ∽≡横t(yī)療費(fèi)用報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)一級醫(yī)院300元,二級醫(yī)院500元,三級醫(yī)院700元。惡性腫瘤患者,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)因放、化療多次住院的,只扣一次起付線。  

2. 年企業(yè)職工醫(yī)療保險門診報銷比例  參保職工在指定的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi),由普通門診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付。參保職工在實(shí)行國家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用,其待遇支付不設(shè)起付線;在其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來的40元降低為每次30元。一檔普通門診費(fèi)用報銷限額由原來的60元提高到80元;二檔繳費(fèi)的仍為200元?! ?/p>

3. 年大病醫(yī)療保險待遇  2015年度,大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元,即居民基本醫(yī)療保險報銷后,個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬元以下的部分不給予補(bǔ)償。個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補(bǔ)償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補(bǔ)償;20萬元以上(含20萬元)以上的部分給予65%補(bǔ)償。一個醫(yī)療年度內(nèi),大病保險每人最高給予30萬元的補(bǔ)償。年,相關(guān)部門出臺新的大病保險政策之前,仍執(zhí)行2015年標(biāo)準(zhǔn)。

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