保險合同的爭議處理有
一、保險合同糾紛,保險合同糾紛的解決方法有哪些
一、人身保險合同糾紛的解決途徑有哪些如被保險人與保險公司之間發(fā)生保險合同爭議,可采取協(xié)商、仲裁、訴訟等方式予以解決?!侗kU法》第31條規(guī)定“對于保險合同的條款,保險人與投保人、被保險人或者受益人有爭議時,人民法院或者仲裁機關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險人和受益人的解釋。”協(xié)商是指合同雙方當(dāng)事人根據(jù)《保險法》及相關(guān)法規(guī)、合同條款的規(guī)定,在平等自愿的基礎(chǔ)上,求大同存小異,自行解決糾紛的方式。仲裁是指合同雙方對某一事件或某一問題發(fā)生爭議時,通過協(xié)商難以達成協(xié)議,根據(jù)申請,可由國家規(guī)定的仲裁機關(guān)依法作出裁決。訴訟是依法提起要求解決保險合同爭議的一種方式。一方為原告,而被請求的一方為被告。如當(dāng)事人一方認(rèn)為人民法院的判決沒有滿足自己的訴訟請求或者不當(dāng)時,在接到判決書的15日之內(nèi)可以向上級人民法院提起上訴。投保人、被保險人或受益人就保險合同的訂立、履行或終止等事項與保險公司發(fā)生糾紛時,雙方應(yīng)首先進行友好協(xié)商,爭取達成一致意見。協(xié)商不成的如果保險合同中約定了仲裁條款或雙方另有仲裁協(xié)議,應(yīng)當(dāng)向約定的仲裁機構(gòu)申請仲裁;沒有仲裁條款和仲裁協(xié)議的,可以依法向人民法院提起訴訟。二、保險合同產(chǎn)生糾紛的原因是什么1、投保人對保險條款未加細(xì)讀即盲目投保。保險合同是投保人、被保險人理賠時最重要的依據(jù)。投保人投保前應(yīng)仔細(xì)閱讀研究保險條款,尤其是限制投保人、被保險人權(quán)利或為投保人、被保險人設(shè)定義務(wù)的條款。否則,就有可能達不到保險的預(yù)期目的。2、投保人對保險人變更保險條款未加注意繼續(xù)投保。保險合同訂立后,保險人在續(xù)保時會根據(jù)具體情況單方面變更保險條款,而投保人往往對此不加注意,從而給自己帶來不利的后果。
3、投保人瞞保、騙保不履行如實告知義務(wù)。保險法明確規(guī)定,投保人在簽訂保險合同時必須恪守誠實信用原則,如投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除保險合同并拒付保險金。而實踐中,投保人瞞保、騙保的行為并不鮮見。
4、保險代理人不遵守代理職責(zé)違規(guī)操作。有的保險代理人為了攬取業(yè)務(wù),夸大保險功能,隨意承諾保險利益,誘使消費者投保,為日后的糾紛埋下了種種隱患。三、人身保險合同的法律適用1、一般情況下,只要具備法定的生效要件,合同一經(jīng)成立即生效,依保險法第59條規(guī)定,已將這一規(guī)則擴展到全部人身保險,即凡是人身保險的保費,保險人均不得以訴訟方式要求投保人支付。然而人身保險合同作雙務(wù)有償合同,一方享有的權(quán)利正是對方承擔(dān)的義務(wù),保險人只有在被保險人履行支付保險費義務(wù)的情況下,才承擔(dān)賠償責(zé)任。
2、我國《保險法》第六十七條規(guī)定人身保險的被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的,保險人向被保險人或者受益人給付保險金后,不得享有向第三者追償?shù)臋?quán)利。這一條明確地告訴我們,人身保險合同發(fā)生約定的保險事故后,保險人依合同約定的金額給付保險金,而不以保險事故發(fā)生造成的實際損失計算,也不實行代位求償。
引用法規(guī)
[1]《保險法》 第31條
[1]《保險法》 第59條
[1]《保險法》 第六十七條
二、保險公司的保險代理合同,不是勞動合同,如何要求勞動仲裁
1、代理制保險營銷員不屬于《勞動合同法》規(guī)范范圍。
2、保險代理人不是保險公司員工,與保險公司簽訂的是代理合同不是勞動合同,雙方的關(guān)系是代理合同關(guān)系,不屬于《勞動合同法》規(guī)范范圍。保險代理合同關(guān)系主要受《民法典》、《中華人民共和國保險法》、《保險營銷員管理規(guī)定》等法規(guī)的約束。只有保險公司員工與其所在公司才是勞動關(guān)系,才適用《勞動合同法》。因此,新勞動法的實施對保險代理人制這種營銷模式?jīng)]有根本性的影響。以上為保險公司代理合同的解答
三、保險合同有糾紛如何處理
先協(xié)商,協(xié)商不成向法院起訴。合同糾紛屬于普通民事糾紛,可以通過以下方式處理
1、協(xié)商,合同當(dāng)事人在友好的基礎(chǔ)上,通過相互協(xié)商解決糾紛,這是最佳的方式。
2、調(diào)解,合同當(dāng)事人如果不能協(xié)商一致,可以要求有關(guān)機構(gòu)調(diào)解 ,當(dāng)事人還可以要求合同管理機關(guān)、仲裁機構(gòu)、法庭等進行調(diào)解。
3、 不愿調(diào)解的,可根據(jù)合同中規(guī)定的仲裁條款或雙方在糾紛發(fā)生后達成的仲裁協(xié)議向仲裁機構(gòu)申請仲裁。
4、訴訟,如果合同中沒有訂立仲裁條款,事后也沒有達成仲裁協(xié)議,合同當(dāng)事人可以將合同糾紛起訴到法院,尋求司法解決。
法律依據(jù)
《民事訴訟法》第一百二十二條
起訴必須符合下列條件
(一)原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織;
(二)有明確的被告;
(三)有具體的訴訟請求和事實、理由;
(四)屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。
《人民調(diào)解法》第二條
本法所稱人民調(diào)解,是指人民調(diào)解委員會通過說服、疏導(dǎo)等方法,促使當(dāng)事人在平等協(xié)商基礎(chǔ)上自愿達成調(diào)解協(xié)議,解決民間糾紛的活動。
《中華人民共和國仲裁法》第二條
平等主體的公民、法人和其他組織之間發(fā)生的合同糾紛和其他財產(chǎn)權(quán)益糾紛,可以仲裁。
引用法規(guī)
[1]《民事訴訟法》 第一百二十二條
[1]《人民調(diào)解法》 第二條
[1]《中華人民共和國仲裁法》 第二條
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