醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療事故的責(zé)任主體,主要責(zé)任性質(zhì)是替代責(zé)任
一、強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療事故的責(zé)任主體,肯定了醫(yī)療事故的主要責(zé)任性質(zhì)是替代責(zé)任
值得注意的是,《辦法》規(guī)定的醫(yī)療事故主體為醫(yī)務(wù)人員,《條例》規(guī)定的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。這一變化的意義在于,確認(rèn)醫(yī)療事故責(zé)任的基本性質(zhì)是替代責(zé)任(也稱為轉(zhuǎn)承責(zé)任),而不是一般侵權(quán)責(zé)任。凡是醫(yī)務(wù)人員受聘于醫(yī)療機(jī)構(gòu),在執(zhí)行職務(wù)的時(shí)候過失造成醫(yī)療事故,承擔(dān)賠償責(zé)任的主體,應(yīng)當(dāng)是其所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu),而不是醫(yī)務(wù)人員個(gè)人。構(gòu)成醫(yī)療事故,患者應(yīng)直接向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,而不是向醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)求。只有個(gè)體行醫(yī)的醫(yī)生造成醫(yī)療事故,才不是這種替代責(zé)任。
對(duì)醫(yī)療事故概念界定的上述改變,擴(kuò)大了醫(yī)療事故的范圍,對(duì)于保障受害患者實(shí)現(xiàn)損害賠償?shù)臋?quán)利具有重要的、積極的意義。
有人認(rèn)為,按照現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療事故概念的界定,對(duì)于醫(yī)院抱錯(cuò)孩子、給錯(cuò)藥、賣假藥的行為,就不能定為醫(yī)療事故給受害人以賠償,因而《條例》對(duì)醫(yī)療事故概念的界定還是不盡人意。其實(shí),這些行為并不是醫(yī)療事故所能夠解決的,而是應(yīng)當(dāng)采用其他辦法解決。抱錯(cuò)孩子的問題,應(yīng)當(dāng)依照侵害親權(quán)的侵權(quán)行為處理。給錯(cuò)藥、賣假藥的問題,應(yīng)當(dāng)依照合同關(guān)系處理。這些問題都有具體的解決辦法,不必一定非要按照醫(yī)療事故來請(qǐng)求賠償。當(dāng)然,對(duì)醫(yī)療事故概念的重新界定也還有值得斟酌的地方。例如,《條例》第二條規(guī)定的醫(yī)療事故是人身損害事故,但是在第四條規(guī)定醫(yī)療事故等級(jí)的時(shí)候,四級(jí)醫(yī)療事故又規(guī)定為造成患者明顯人身損害的其他后果的,才能構(gòu)成。這不能不說是《條例》對(duì)醫(yī)療事故概念界定的一個(gè)遺憾。
一、不屬于醫(yī)療事故情形有哪些?
醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員非法行醫(yī)、醫(yī)用產(chǎn)品侵權(quán)、故意行為等造成的患者人身損害則不構(gòu)成醫(yī)療事故;或者雖然有過失但尚未造成患者明顯的人身損害后果的也不構(gòu)成醫(yī)療事故?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故
(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;
(四)無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)于醫(yī)療事故的發(fā)生,往往是出于過失,通常表現(xiàn)為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),從而給就診人造成了人身損害。也就是說構(gòu)成醫(yī)療事故,要求醫(yī)療行為與造成的損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系,否則的話,不能按照醫(yī)療事故對(duì)待處理。而醫(yī)療事故,根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度具體可以區(qū)分為四級(jí)。
引用法規(guī)
[1]《條例》 第二條
[2]《條例》 第四條
二、醫(yī)療事故責(zé)任承擔(dān)年限是多少,醫(yī)療事故責(zé)任
您好,對(duì)于您提出的問題,我的解答是根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》的規(guī)定,所謂醫(yī)療事故是指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失造成的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其義務(wù)人員應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。要認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)醫(yī)療事故完全責(zé)任,從因果關(guān)系要件上看屬于“一因一果”的因果關(guān)系,醫(yī)療過失必須是患者人身損害后果的“直接”的、“唯一”的原因, “間接”因果關(guān)系或者說“相當(dāng)”因果關(guān)系不能認(rèn)定為完全責(zé)任。在醫(yī)療事故爭議中,患者方經(jīng)常以“如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡到責(zé)任,那么患者的損害就可以避免為由”要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)完全責(zé)任。但患者由于疾病才到醫(yī)院求醫(yī),患者在診療過程中產(chǎn)生的人身傷害很難說與其自身疾病一點(diǎn)關(guān)系都沒有,因此,要在現(xiàn)行的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定體制下認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)完全責(zé)任是很困難的。在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定案例中,認(rèn)定為完全責(zé)任的案例可以說寥寥無幾。根據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)在2021年上半年上海市市、區(qū)(縣)完成的244例已醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中,認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)完全責(zé)任有8例,認(rèn)定為完全責(zé)任的比例約為3%,其中有四例是四級(jí)醫(yī)療事故,即患者的人身損害后果不構(gòu)成殘疾或者死亡的醫(yī)療事故,也就是原《醫(yī)療事故處理辦法》所致的“醫(yī)療差錯(cuò)”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)容易發(fā)生完全責(zé)任的科室集中在麻醉科、外科和婦產(chǎn)科。以上就是關(guān)于醫(yī)療事故責(zé)任如何劃分問題的解答。以上回答沒解決問題您的問題,可以到聽律網(wǎng)網(wǎng)咨詢。三、醫(yī)療事故責(zé)任過錯(cuò)如何歸責(zé)
(一)醫(yī)療事故責(zé)任過錯(cuò)歸責(zé)原則中的過錯(cuò)責(zé)任原則是指以行為人主觀上有過錯(cuò)為承擔(dān)民事責(zé)任的充要條件,即行為人僅在有過錯(cuò)的情況下,才承擔(dān)民事責(zé)任,沒有過錯(cuò)就不承擔(dān)民事責(zé)任。
(二)在醫(yī)療事故責(zé)任過錯(cuò)歸責(zé)原則的過錯(cuò)責(zé)任下,對(duì)侵權(quán)行為實(shí)行“誰主張,誰舉證”的原則。
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