一、基本醫(yī)療保險如何結(jié)算？

（一）門診大?。ǖ谝活悾┚C合醫(yī)療保險門診、定點零售藥店一般基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按服務項目結(jié)算;
（二）住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險門診基本醫(yī)療費用按綁定參保人數(shù)定額包干;
（三）門診大型醫(yī)療設備檢查和治療費用按核定的門診次均費用償付標準結(jié)算;
（四）門診血透基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按有關協(xié)議規(guī)定的費用償付標準總額結(jié)算;
（五）生育醫(yī)療保險參保人產(chǎn)前檢查的基本醫(yī)療費用按服務項目結(jié)算;
（六）一般住院基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按服務單元并結(jié)合住院門診人次比標準結(jié)算;
（七）部分病種或治療項目的住院基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按病種費用償付標準結(jié)算;
（八）長期住院的精神分裂癥病人的住院基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按年度包干結(jié)算;
（九）參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險費用超過醫(yī)院住院平均費用償付標準4倍以上的，單獨償付，其中90%按服務項目結(jié)算，

10%按服務單元結(jié)算;醫(yī)院住院平均費用償付標準4倍以下的費用，按服務單元結(jié)算;
（十）其他費用結(jié)算按協(xié)議約定的方式結(jié)算。

二、基本醫(yī)療保險怎么結(jié)算

（一）門診大?。ǖ谝活悾┚C合醫(yī)療保險門診、定點零售藥店一般基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按服務項目結(jié)算；
（二）住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險門診基本醫(yī)療費用按綁定參保人數(shù)定額包干；
（三）門診大型醫(yī)療設備檢查和治療費用按核定的門診次均費用償付標準結(jié)算；
（四）門診血透基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按有關協(xié)議規(guī)定的費用償付標準總額結(jié)算；
（五）生育醫(yī)療保險參保人產(chǎn)前檢查的基本醫(yī)療費用按服務項目結(jié)算；
（六）一般住院基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按服務單元并結(jié)合住院門診人次比標準結(jié)算；
（七）部分病種或治療項目的住院基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按病種費用償付標準結(jié)算；
（八）長期住院的精神分裂癥病人的住院基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用按年度包干結(jié)算；
（九）參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險費用超過醫(yī)院住院平均費用償付標準4倍以上的，單獨償付，其中90%按服務項目結(jié)算，

10%按服務單元結(jié)算；醫(yī)院住院平均費用償付標準4倍以下的費用，按服務單元結(jié)算；
（十）其他費用結(jié)算按協(xié)議約定的方式結(jié)算。

三、基本醫(yī)療保險能怎么結(jié)算

根據(jù)《社會保險法》第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算，此謂“直接結(jié)算”。該制度的確立，改變了過去先由參保人支付全部醫(yī)療費用，然后再就其中應由醫(yī)?；鹬Ц兜牟糠?，到社保經(jīng)辦機構(gòu)報銷的做法，極大方便了參保人員。

引用法規(guī)
[1]《社會保險法》 第二十九條